毛囊炎和酒糟鼻的区别_露沼土_露无勇气土

  新闻资讯   |    作者:admin  来源:未知    2019-09-27 23:02:07

据国内文献数据统计,约70%的人曾有过患“痘痘”的烦恼,我们常说的“痘痘”,学名叫“痤疮”,多数发生于青春期,也有青春期后才发生或从青春期一直延续存在的,因而,“痘痘”( 痤疮)不仅是青少年最常见的皮肤病,也是这个年龄阶段最影响容颜、自尊、社交等青少年心理健康的一类皮肤疾病。

痤疮,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。病因比较复杂,目前认为主要与雄激素诱导的皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、炎症及免疫反应等相关。

起痘原因1:皮脂分泌,痤疮丙酸杆菌繁殖,毛囊导管角化异常,炎症

随着青春期前肾上腺功能水平上升,雄激素水平上升促使皮脂腺增大,皮脂分泌增多。毛囊导管的角化异常导致毛囊口被皮脂和角蛋白部分堵塞形成微小粉刺,堆积的皮脂为痤疮丙酸杆菌这种厌氧菌提供了缺氧的、富含脂质的环境作为培养基,使得痤疮丙酸杆菌大量生长,并促使炎症介质释放、炎性细胞聚集,最终形成炎性丘疹、脓疱甚至结节、囊肿。

 

(图示为痤疮病理演变示意图,图片来源于UpToDate)

除上述因素复杂相互的作用,刺激了固有免疫及细胞免疫反应,另外还受遗传影响,以及一定程度上可能会受饮食影响。

大多数人只知道面部是青春痘的好发区域,却不知除却面部,同样油脂分泌旺盛的前胸、后背、脖子,往往也是“痘痘”的高发部位。

起痘原因2:糠秕孢子菌性毛囊炎

所有这些部位的“痘痘”除了有上述所提到的痤疮外,还可能发生糠秕孢子菌引起的糠秕孢子菌性毛囊炎,当然还可以有其它微生物导致的毛囊炎。只是因为两者在非专业人士眼中是如此相似,都可以表现为这么一个个红色的轻微隆起的小丘疹,于是便傻傻分不清,统一称作“痘痘”了。

痤疮及糠秕孢子菌性毛囊炎都是毛囊的炎症反应,并且都与油脂分泌密切相关,只是前者主要是痤疮丙酸杆菌这种厌氧菌为主导,皮疹表现多样性,可有粉刺、丘疹、结节、囊肿,而后者是糠秕孢子菌(马拉色菌)主导,糠秕孢子菌是皮肤毛囊里的正常菌群,在一些特殊诱因下会过度增殖从而主要在胸背部发生特征性皮损,这些诱因包括:多汗、皮肤油腻、长期服用皮脂类固醇或广谱抗生素等,皮疹主要表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。

(面部以及背部的“痘痘”,图片来源于网络)

面部的“痘痘”以痤疮为最常见,但前胸、背部的除痤疮外,糠秕孢子菌性毛囊炎也同样好发。两者可独立存在,也可合并存在。因而在治疗中,需针对不同情况给予相对应的治疗。

干货如下:

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常规的清洗中,避免过强清洁力的洗浴产品刺激皮肤,因其可能造成皮肤屏障的损害,反而有加重痤疮的风险。(后面会安利我和我身边医师觉得不错的产品)

而在治疗上,两者却有很大的区别。

如果是以痤疮为主的“痘痘”, 常见的治疗有外用及口服。轻者仅以外用药物治疗即可,常用的外用药物如维A酸制剂、壬二酸、水杨酸,这一类药物能使毛囊角化过度恢复正常,还可防止微小粉刺形成。炎症表现为主的可选用抗生素软膏如克林霉素及过氧苯甲酰等,可减少定植与皮肤的促炎性痤疮丙酸杆菌的数量。

但是!

大多外用药物都有不同程度的刺激性。

需要长期使用建立一个耐受的过程。严重时需要结合口服药物治疗如抗生素类,维A酸类等,抗生素类首选四环素类,因其不仅可以抗菌还可以抗炎。口服的维A酸类主要有异维A酸,其除抑制皮脂腺分泌减少皮脂分泌,还可促进角质形成细胞的分化以及抑制粉刺的形成。

也需要注意!口服药物有其严格的适应症!

尤其异维A酸还有非常严格的生育要求,因而必须在医生指导下使用。其它治疗包括抗雄治疗以及红蓝光、光动力等治疗。

含有水杨酸、煤焦油、二硫化硒、吡硫翁锌等成分的产品或药物,兼具抗真菌及细菌,并抑制皮脂分泌的作用。因而这些药物无论对于哪种“痘痘”——痤疮,还是糠秕孢子菌性毛囊炎,都具有协同治疗及预防的作用,可单独或合并上述药物使用。

煤焦油、水杨酸刺激性较强,且不能长期大面积使用,因而临床使用较局限。二硫化硒长期、频繁使用会导致皮肤干燥等不良反应。

吡硫翁锌(ZPT)具有抑制表皮增殖过度、有抗角质过度角化,并抑制糠秕孢子菌等真菌及细菌生长,调节皮脂分泌,缓解鳞屑性皮肤病的瘙痒等作用,疗效确切,起效迅速,并且相对较安全。

总结:

如果在生活中能有含有上述有效成分的清洁产品,确保清洁彻底,同时又温和不刺激,在清洁这么一个常规的程序中,加入对“痘痘”有明显治疗作用的活性成分,不仅能预防和控制痘痘的进一步进展,对于加用药物治疗(无论是针对痤疮,还是糠秕孢子菌性毛囊炎)的“痘痘”,也能达到事半功倍的效果,那便是痘痘肌首选的洗浴产品了。

舒肤佳有一款号称“痘痘橡皮擦”的沐浴露,便是这么一款含有吡硫翁锌这么一个有效成分的洗浴产品。

 

首先,其pH值为弱酸性,为皮肤的最佳pH范围,易冲洗无残留,改善毛囊导管过度角化,既不会让皮肤角质层收到过度的剥脱,也能有效清洁,让肌肤感受轻盈能呼吸不刺激。

该款沐浴露采用专利Derma-Zinc科技,即是我们刚提到的有效成分吡硫翁锌。吡硫翁锌具有抗细菌及抗真菌的特性,可深入毛囊,从根源对抗引发痘痘的细菌,还能长效抑菌、控油。

 

(图片来源于网络)避免皮肤表层的角质堆积,洗净过剩油脂,避免油脂过剩堵塞毛孔。

其萃取上等德国蓝桉叶中的天然成分,蓝桉叶提取物含有大量活性㢟,具有抗菌、抗病毒、抗氧化等多种生物活性,不仅可舒缓发炎皮肤,还能减少炎症的发生。

需要的同学可以直接去tb搜索“舒肤佳痘痘橡皮擦”。

据实验研究,2周可见效,8周显著改善,效果可因人而异。

图片来自小红书用户@是啊霞呀

由于舒肤佳该款沐浴露,针对“痘痘”发生的四大发病机制,均有针对性治疗手段,对预防及治疗躯干部位的“痘痘”均可以到达比较理想的临床缓解,可作为日常使用、长期使用。

最后除了产品外,生活习惯也很值得被注意。

平时需注意个人卫生,在进行护肤步骤前需清洁双手;应避免用手去挤“痘痘”使得炎症扩散加重;衣着以宽松纯棉透气吸汗为主,避免化纤或紧身衣物加重摩擦、刺激;勤换床单、被褥及贴身衣物;避免频繁使用去角质的产品,如含磨砂颗粒的洗浴产品;避免滥用酸类产品而造成角质层过度剥脱及损害皮肤屏障;剧烈运动后及时清洗,避免汗液长时间停留在皮肤表面。饮食上,多吃蔬菜、水果及富含维生素的食物,避免过量饮用奶制品及避免高GI饮食习惯,如油腻、甜食等,戒烟限酒;此外,劳逸结合,避免作息不规律,适当运动及减压也非常重要。